花开有度，花开有期，早开的花儿是个错误。如今，性早熟的发病率越来越高，家长们纷纷为此烦恼。上一期，我们聊了什么是性早熟、性早熟的危害、性早熟的症状。本期，让我们继续了解性早熟的病因与分类、诊断与治疗。
性早熟的男女比例据现有数据表明，我国儿童性早熟男女比例大概在1：4，即10个性早熟儿童中，有8个是女孩，2个是男孩。女孩性早熟的发病率远远高于男孩，但女患儿80%-90%都是特发性性早熟，男患儿80%以上都是器质性性早熟（有肿瘤性疾病）。
性早熟的检查1GnRH激发试验——可鉴别下丘脑-垂体-性腺轴功能是否已启动。
2B超——女童在B超下见卵巢容积＞1ml，并可见多个直径＞4mm的卵泡；男童睾丸容积≥4ml，提示生殖器在发育。
3骨龄——超越年龄1年或1年以上，提示性发育已进行一段时间。
4内分泌科医生还会收集与CPP病因有关的病史，如感染、肾上腺、中枢神经系统病变等相关症状，并做相关检查（具体检查项目根据个人情况而定）；对所有确诊为CPP的患儿应排除肿瘤，需作头颅鞍区的MRI检查。
女孩在8岁之前出现第二性征，男孩在9岁之前出现第二性征，医院进行相关检查；一旦确诊为性早熟，就应该及时治疗。如果拖延下去，病情会越来越严重，对身体的伤害也越来越大。
当出现以下情况，请及时看医生：
性早熟的治疗1治疗目的：改善患儿的成年期身高为核心。
2治疗方针：包括药物治疗和病因治疗。
3药物治疗：一般应用GnRH类似物（GnRHa）治疗中枢性性早熟。国内目前可供儿童使用的有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。
4手术治疗：性腺、肾上腺肿瘤致性早熟患儿应尽早手术切除。
5预后情况：早期诊断、早期治疗，预后较好，成年最终身高可明显改善。
GnRH药物治疗·案例展示患者刘**，性别女，年龄10岁。初次测评身高cm，体重43kg，BMI:21.3，骨龄：12岁，骨龄身高居于第3百分位，体型肥胖。体格检查：Tanner分期2期，预估成年身高cm，低于cm的遗传身高8cm。
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医生提示：GnRH等药物价格昂贵，与其花钱买身高，不如趁早进行身高管理。
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